6月26日,包鋼三醫(yī)院感染疾病科首次成功開(kāi)展了CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺肺內(nèi)病灶注藥術(shù),此術(shù)式為包頭市首例,為結(jié)核病患者的治療提供了又一有效途徑。
患者男性,59歲,半年前咳嗽咳痰伴胸悶氣短乏力,近期病情加重,4月30日在外院做胸部CT,提示為肺氣腫、右肺多發(fā)陳舊性病變,經(jīng)一段時(shí)間治療后病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議患者到包鋼三醫(yī)院感染疾病科治療。患者來(lái)到包鋼三醫(yī)院感染科就診,經(jīng)過(guò)全面檢查,確診為肺結(jié)核且為耐藥性結(jié)核病,保守常規(guī)治療后效果不明顯。感染疾病科主任閆坤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)查閱資料,結(jié)合患者病情進(jìn)行多次討論,充分評(píng)估,制定了最佳治療方案,決定為患者實(shí)施CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺肺內(nèi)病灶注藥術(shù)。6月26日,通過(guò)CT定位引導(dǎo),成功為患者進(jìn)行了經(jīng)皮肺穿刺注藥術(shù),術(shù)后效果良好,患者病情平穩(wěn)恢復(fù)中。
經(jīng)皮肺穿刺注藥可將藥物較準(zhǔn)確地注入空洞內(nèi),從而直接殺滅洞壁內(nèi)結(jié)核分枝桿菌;此外,由于藥液對(duì)洞壁的侵蝕作用,可促使干酪病灶軟化、壞死物脫落排出。反復(fù)多次穿刺還可削弱空洞壁的屏障作用,有利于肉芽組織的增生以及空洞的凈化。
包鋼三醫(yī)院CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺注藥術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著醫(yī)院感染疾病科對(duì)結(jié)核病的診斷治療,檢查技術(shù)水平有了飛躍式的提高,具有里程碑式的意義。對(duì)于耐藥結(jié)核病、結(jié)核病復(fù)發(fā)、重癥結(jié)核病患者、空洞型結(jié)核病有較好的針對(duì)治療效果。